我國每年心臟性猝死人數(shù)超過54萬,一旦發(fā)生心臟驟停,,4~6min后便會造成患者腦和其他人體重要器官組織的不可逆的損害,。
研究表明,對院外出現(xiàn)心臟驟停的患者給予有效心肺復蘇與電除顫,,可顯著提高患者生存率,。2017年,《新英格蘭醫(yī)學雜志》發(fā)表的一篇論著文章探究了丹麥院外心臟驟停的全國數(shù)據(jù),。
文章指出,,從2001年至2012年期間,在沒有緊急醫(yī)療服務人員在場的2084位心臟驟?;颊咧?,非醫(yī)療人員CPR率從66.7%上升至80.6%(P <0.001),非醫(yī)療人員除顫率從2.1%增加至16.8%(P <0.001),,腦損傷或護理院入院率從10.0%降至7.6%(P <0.001),,全因死亡率由18.0%降至7.9%(P = 0.002)。
由此可見,,正確的普及心肺復蘇及電除顫有助于降低心臟驟?;颊叩乃劳雎省?/span>
心肺復蘇 1什么是心肺復蘇
心臟驟停的患者心臟每搏輸出量降低,,心肺復蘇通過對患者胸腔及心臟加壓,,改善全身血液供應。
2如何進行心肺復蘇
心肺復蘇CAB步:
C:compressions,,胸外按壓改善循環(huán),。
A:airway,目的是打開氣道,。
B:breathing,,人工呼吸。
按壓要點 (1)按壓部位為胸部中央(胸骨中下1/3) (2)按壓時兩掌相疊,,手指伸直或相互交鎖(手指抬高),兩臂伸直,,肘關節(jié)固定,,肩手垂直,按壓后完全放松,,放松時手掌不離開胸壁,。 (3)按壓頻率:100-120次/分,深度5-6cm,。按壓30次為一組 人工通氣要點 (1)清理氣道:將患者頭偏向一側,手指伸入口腔,,清理口腔分泌物,、異物、義齒,。 (2)仰額抬頦并進行人工呼吸:保持仰額抬頦,、氣道通暢,捏住患者鼻子,,雙唇完全覆蓋住患者的口,,吹氣,持續(xù)1s,,潮氣量應使患者胸廓起伏,聽到患者有呼氣聲,;松開捏住鼻子的手,,雙唇離開患者,令患者胸廓自主回縮,,再重復一次吹氣,。每按壓30次行2次人工呼吸,此為一個心肺復蘇周期,。 自動體外除顫儀 1什么是AED
AED即自動體外心臟除顫儀,,正確的心肺復蘇操作只可暫時提供正常血供的25-30%,若想持續(xù)改善心臟供血,,還需使用AED,,AED可通過電擊的方式恢復心臟的正常搏動。
2如何使用AED
AED操作步驟
請輸入內(nèi)容 (1)開啟AED (2)AED機殼上的指示給患者貼電極,。通常情況下,,兩塊電極板分別貼在右胸上部與左乳頭外側 (3)開始分析心律 (4)除顫,。若除顫后仍無有效心律,進行5個周期心肺復蘇術,。