生產(chǎn)廠家的不同,。 不同廠家不同規(guī)格的注射泵壓力報(bào)警的敏感度不同,。 注射泵和阻塞壓力檔位。 一種注射泵有不同的阻塞壓力檔位,，不同檔位有不同的阻塞報(bào)警壓力值,，它直接關(guān)系到流速的設(shè)定值。 （圖片源自網(wǎng)絡(luò)） 壓力報(bào)警延遲誤差,。 JJF1259-2018《醫(yī)用注射泵和輸液泵校準(zhǔn)規(guī)范》中規(guī)定了阻塞報(bào)警的最大允許誤差為 ±13.33kPa（±100mmHg）或阻塞報(bào)警設(shè)定值的±30%,， 沒(méi)有明確規(guī)定流速的設(shè)定值和報(bào)警響應(yīng)時(shí)間，然而阻塞報(bào)警的壓力值與流速的設(shè)定值有直接的聯(lián)系,。 延長(zhǎng)管硬度,。 管道的硬度對(duì)阻塞報(bào)警壓力的檢測(cè)結(jié)果有很大的影響，使用硬度高,，彈性小的輸液延長(zhǎng)管可以更加準(zhǔn)確的檢測(cè)到微量注射泵的數(shù)據(jù)[5],。 靜脈壓力。 就臨床意義而言,，微量注射泵主要通過(guò)靜脈給入藥液,，不同部位的靜脈其壓力不盡相同，愈近心臟壓力愈低,。由于靜脈壓是不斷變化的,，因此它對(duì)微量注射泵藥液輸送的阻力作用也是不同的[6]。因此靜脈置管的位置也會(huì)影響注射泵輸注的通暢性,，相同泵速因置管位置不同或靜脈管道不同輸注通暢性也會(huì)不同,。 血液高凝狀態(tài)。 高血壓,，高血糖,，高血脂引起的血管退行性病變使血液黏稠，血小板與白細(xì)胞黏附性增高,，易造成堵管,。 由此可見單獨(dú)使用注射泵泵速達(dá)到多少不用續(xù)泵液體便可泵入通暢不可統(tǒng)一而論,，比如對(duì)于嚴(yán)格控制輸液量的患者，使用續(xù)泵液體可能會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān),。 綜上 對(duì)于嚴(yán)格控制輸液量的患者，或注射泵泵速已達(dá)參考指標(biāo)不用續(xù)泵液體,，為減輕靜脈回血,，降低注射泵報(bào)警發(fā)生率，保證藥物安全泵入安全我們還應(yīng)注意以下幾點(diǎn)： 保持整個(gè)靜脈通路管道通暢,。 發(fā)現(xiàn)針管堵塞或管道受壓或打折, 不管是否有微泵阻塞報(bào)警, 解除堵塞前應(yīng)分離針?biāo)ㄅc連接管,排出連接管管腔內(nèi)容量負(fù)荷的液體, 防止瞬間進(jìn)入體內(nèi)藥物過(guò)多引起不良后果,。 預(yù)防靜脈回血。 采用抬高微量泵高于穿刺部位30.0cm或略高位置是預(yù)防靜脈回血發(fā)生安全有效的方法[7],。 盡可能的減少注射泵使用過(guò)程中垂直方向的移動(dòng),。 垂直位移過(guò)程中輸送管道中液體因地球引力作用發(fā)生的體積缺失，其缺失量在以高單位濃度,、小單 位,、低流速輸注時(shí)高警訊藥物時(shí)，可導(dǎo)致病人諸如血壓等生命體征的變化[8],。 微泵注射藥物盡可能稀釋后增大泵速,。
