吸引器是用于吸除手術(shù)中出血、滲出物,、膿液,、胸腔臟器中的內(nèi)容物,,使手術(shù)清楚,減少污染機(jī)會,。吸引器的原理非常簡單,就是通過一定方法制造其吸引頭的負(fù)壓狀態(tài),,這樣大氣壓就會將吸引頭外的物質(zhì)向吸引頭擠壓,從而完成“吸引”的效果,。
電動吸引器由于使用電能作為動力源,,因此具有功率大,、吸力強(qiáng)、應(yīng)用范圍廣,、移動性好等特點(diǎn),,在中小醫(yī)院中應(yīng)用較多,。
電動吸引器按用途劃分有三種:即普通型電動吸引器,、人工流產(chǎn)型電動吸引器,、洗胃型電動吸引器,。
1、普通型電動吸引器是專門做抽吸血,、水,、膿、痰等治療使用的,,不能做其他治療使用,。
2、人工流產(chǎn)型電動吸引器是專門做人工流產(chǎn)(即吸宮)的吸引器,。這種吸引器與其他類型的電動吸引器相比,,有兩點(diǎn)區(qū)別:一是有兩只5000mL的儲氣瓶,,還有兩只500mL儲液瓶:二是具有負(fù)壓自動控制部分,用來保持設(shè)定的負(fù)壓值范圍,。
3,、洗胃型電動吸引器是專門做洗胃用的吸引器,這種吸引器的結(jié)構(gòu)是將真空泵的正壓和負(fù)壓都利用起來,。它既有正壓指示表,,也有負(fù)壓指示表,用專門的旋鈕開關(guān)控制正壓和負(fù)壓的切換,。此外,,它還設(shè)有控制正壓和負(fù)壓的調(diào)節(jié)閥。目前,,新型的洗胃機(jī)都設(shè)有正壓,、負(fù)壓手動和自動控制功能,不易堵塞,,很適合臨床急診使用,。
電動吸引器按其使用的真空泵類型可劃分為兩種:
1、一種是滑片式真空泵,。這種真空泵含油,。其機(jī)械噪聲較大。真空泵中貯油室無油或油液面過低時,或提油環(huán)不轉(zhuǎn)動時,,便不能潤滑真空泵,,容易將真空泵燒壞。
2,、另一種是膜片式真空泵,。即真空泵是無油的。其運(yùn)行噪聲小,,平時不需要更多的維護(hù),。在膜式電動吸引器中還有電磁式結(jié)構(gòu)的負(fù)壓吸引器。這種吸引器也是利用膜片來控制真空泵進(jìn)氣和排氣,,達(dá)到負(fù)壓吸引的目的,。
滑片式電動吸引器其真空泵如果密封不嚴(yán),潤滑油容易泄漏,,這會使內(nèi)部連接用的橡膠管老化,、變質(zhì),造成漏氣,,需要經(jīng)常檢查更換,,才能保證真空度。相比較之下,,膜片式吸引器要好一些,。
電動吸引器由于吸力很強(qiáng),因此在手術(shù)時要特別注意吸力大小的控制,,否則容易發(fā)生吸破組織和血管的情況,,甚至危機(jī)患者生命。電動吸引器由于是分散管理,,每一臺是一個獨(dú)立的系統(tǒng),,因此總的來說成本就稍高,而且故障率也較高,,使用時占用空間大,。
隨著技術(shù)的發(fā)展和管理的需要,醫(yī)用吸引器也在不斷發(fā)展,,總的來說有幾個趨勢:
1,、集中化
隨著人民生活水準(zhǔn)的提高,對健康的要求也日益提高,,醫(yī)院床位也不斷增加,,對于吸引器的使用需求也明顯提升,,如果仍采用以往的獨(dú)立電動吸引器顯然在成本及收益上均不明智,,因此,大型醫(yī)院一般均采用集中控制的中心負(fù)壓來解決這個問題。這種在病房,、手術(shù)室設(shè)備帶上的負(fù)壓接口,,方便、安全,,易于大批量部署,,同時便于管理,成本較低,,成為醫(yī)用吸引器的一個發(fā)展方向,。
2、 智能化
在電動吸引器上,,充分利用“電”的優(yōu)勢,,涌現(xiàn)了一批智能化單片機(jī)控制的醫(yī)用吸引設(shè)備。如電動洗胃機(jī),,就是一種集正壓,、負(fù)壓于一體的智能控制設(shè)備,通過單片機(jī)內(nèi)程序的控制,,完成一系列沖洗,、吸取的功能,方便了醫(yī)護(hù)人員的工作,,提高了效率,,減少了差錯。還有根據(jù)近年來新興的創(chuàng)傷負(fù)壓治療理論的智能負(fù)?R吸引理療儀等,,均是智能化的吸引裝置,。
3、小型化
相較于常規(guī)固定地點(diǎn)的醫(yī)療救護(hù),,在戰(zhàn)場和救災(zāi)等急救場合或者臨時使用的室外場合就需要一種便攜,、方便的吸引設(shè)備。因此,,近年來逐漸就有通過了手動或腳踩踏產(chǎn)生負(fù)壓的吸引器,,手動吸引器和腳動吸引器。由于體積小,、重量輕,、攜帶方便、操作簡單,,無需電源即可使用,,因而,特別使用于偏遠(yuǎn)無電源地區(qū),、農(nóng)村衛(wèi)生院,、家庭護(hù)理、野外急救及斷電時使用??捎糜谌斯ち鳟a(chǎn),、吸痰、吸膿,、吸血及其他吸引使用,。其中手動吸引器是國內(nèi)首創(chuàng),輕巧便攜,,重量不到200克,,適用于臨時的小流量負(fù)壓場合。還有公司研制出手提電動吸引器,,適合家庭,、社區(qū)的醫(yī)療救護(hù)。由于便攜吸引器受制于人力和體積等因素,,因此無法達(dá)到較大負(fù)壓值,,只適合于臨時急救場合使用。
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1、貯液瓶的貯液,,一般是瓶容量的1/3,,最多不超過500ml。
2,、停止使用時,,清潔、浸泡消毒貯液瓶及橡膠管半小時(500mg/ml含氯消毒液),,干燥備用,。
3,、緩沖瓶起緩沖氣流作用,嚴(yán)禁當(dāng)作貯液瓶使用,,避免液體進(jìn)入泵體,損壞機(jī)器,。
4,、使用結(jié)束后,關(guān)機(jī)前一定要先讓負(fù)壓降低至0.02KPa以下,。
故障一:負(fù)壓小
使負(fù)壓小的原因有兩個方面一方面是機(jī)內(nèi)的,,如負(fù)壓泵上油碗固定螺絲不緊,或沒有對稱性擰,,因而漏氣,;或是連接面板導(dǎo)氣孔、負(fù)壓調(diào)節(jié)閥,、壓力表的某根橡膠管連接不緊,;另一方面是機(jī)外的,如引流瓶塞沒有壓緊,,相互之間的橡膠管沒有接好,,橡膠瓶塞老化失去彈性,與插入其中的金屬導(dǎo)氣管結(jié)合不密等原因可以使負(fù)壓變小,。具體解決方法是確定連接好各個接口的橡膠管,,對于老化的瓶塞和橡膠管應(yīng)及時更換;如仍無改善,,則應(yīng)打開電機(jī)油碗,,重新對稱性擰緊,一般均可排除故障,,另外油碗內(nèi)缺油也可導(dǎo)致負(fù)壓減小,。
故障二:負(fù)壓不能調(diào)節(jié)
負(fù)壓不能調(diào)節(jié)的表現(xiàn)為負(fù)壓太大,不能調(diào)小,,其原因是負(fù)壓調(diào)節(jié)閥失靈,,具體解決方法是疏通被堵塞的閥口,或更換調(diào)節(jié)閥,。